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水针刀技术与中医筋骨三针疗法创新学术思想探讨-陈少禹教授
发布时间:2015-02-06 17:01:51    浏览次数:

水针刀技术与中医筋骨三针疗法创新学术思想探讨

陈少禹  河南南阳新针法研究院
邓忠明  广东省中医院
 吴艳荣  郑大第二附属医院
中医微创水针刀技术与中医筋骨三针疗法是由吴汉卿教授在传统九针基础上经过长期的临床实践,创新发明的中医微创针法,他出身中医世家,自幼酷爱传统医学。他博览群书,学贯中西,勤于钻研,勇于探索,融中医针法和西医刀法于一体,创立了“水针刀疗法”、“水针刀埋线疗法”、“中医筋骨三针疗法”,逐步形成了较为完善的理论基础和技术体系:
第一种创新针法——水针刀微创针法
水针刀微创针法,是吴汉卿教授于80年代,将“张仲景医圣祠内清朝年间刀针”与现代水针疗法相结合,融中西医针法于一体,所发明的中医微创针法。吴汉卿教授从中国古代建筑结构中受到启发,根据人体软组织解剖学,生物力学和病理学,创新性地提出了“人体软组织立体三角平衡学说”,创立了三针法定位。
该针法具有松解筋结,注射药物,注射三氧等功能主要用于软组织损伤病、风湿性疾病及疼痛性疾病的治疗,具有“短、平、快”的特点。
在技术方面,创新总结了“水针刀三氧消融术”、“内脏神经节松解术”、“骶后孔旋转分离术”等微创绝技。
第二种创新针法——水针刀松解埋线疗法
水针刀松解埋线疗法,是吴汉卿教授将水针刀松解筋结、水针注射与磁线留置三种技术融于一体而发明的一种中医微创技术。它是在脊背九大诊疗区、胸腹部对应区筋膜结节点,以及四肢反射点确定治疗点,用以治疗脊柱相关病与临床疑难病。
九大病区的划分,开创了脊柱相关疾病诊疗区先河,为脊柱相关病的诊断与治疗提供了新的思路。它使传统经络现代化、传统腧穴简易化,具有定位精确、操作简便、疗效确切、易于掌握的特点。该针法主要用于治疗脊柱相关性疾病及临床疑难病,具有确切疗效。
第三种创新针法——中医筋骨三针疗法
    中医筋骨三针法是吴汉卿教授在传统九针基础上,经过十余年临床总结,结合针挑疗法、运动针法与太极针法,根据中医筋经学说及现代软组织损伤学,人体生物学、病理学,对中医筋经学说提出了新的学术理论:“筋经走行,结于骨峰;骨突筋结,动静交融;筋经结节,软伤疼痛;骨突侧方,血管神经;关节骨突,三点相应;筋膜肌肉,三角平衡;针法松解,筋结为宗”,总结了“中医筋经区带筋结三针点定位法”,因此提出了“人体软组织立体三角平衡原理”学说,进一步研究发明的一种中医筋骨三针疗法。
筋骨针分为微型筋骨针和巨型筋骨针两种。微型筋骨针针体细如银针,既有松解筋结、分离粘连的作用,又具有传统针灸补泻、留针侯气、疏通筋络功能。主要用于:软组织损伤、肌筋膜炎、小关节病变及年老体弱者、中风偏瘫后遗症等疾病治疗。
巨型筋骨针属于钝性松解、安全可靠、通透力强、松解力度大,针具分为:扁圆刃针、椎间孔针、筋骨减压针、圆刃针等类型,主要用于治疗筋骨伤病、颈肩腰腿痛、外伤后遗症、强直性脊柱炎、股骨头坏死症等骨伤疑难病。
一、针具创新
吴汉卿教授发明的水针刀针具,是将传统九针与现代注射针相结合而研究发明的一种中医微创针具。包括水针刀针具、埋线水针刀、筋骨针三个系列针具,先后获得国家专利十七项,省级科研成果二等奖三项,填补了中医微创技术的多项空白。
二、针法创新
吴汉卿教授将中医传统针法与西医刀法相结合,总结了“筋膜扇形分离法”、“筋膜弹拨分离法”、“骨膜扇形分离法”、“旋转分离法”、“双手针法”、“椎间孔旋转术”等八大针法,使中医微创针法进入一个新的境界,大大地提高了临床疗效。
三、技术创新
水针刀以松解筋结、注射药氧相结合,其三位一体的针法优势,拓宽了针刀医学的治疗范围,对软组织损伤、风湿病、疼痛病及脊柱相关病,有确切的疗效。
四、学术创新
吴汉卿教授通过十几年的尸体解剖研究,编写出版了国内第一套《中华针刀水针刀微创治疗学》挂图,《脊柱相关病九大诊疗区挂图》、《十四筋经区带腧穴与三针法筋结治疗点挂图》。
2010年《中医微创入路解剖彩色图谱》问世,立即在医学界引起巨大震动。出版当年就获得了国家“三个一百”原创奖。医学大师吴阶平院士、中国医学解剖学泰斗钟世镇院士赞扬这部书“不但具有先进性、科学性、实用性,而且具有很高的艺术性。”
五、理论创新
吴汉卿教授从中国古代建筑结构中受到启发,根据人体软组织解剖学,生物力学和病理学,创新性地提出了“人体软组织立体三角平衡学说”。他认为人体骨骼框架是依赖软组织立体三角的生物力学平衡功能而达到稳定的。软组织立体三角区的每个角,为生物力学的凝力点、病理损伤点,也是水针刀及中医筋骨三针法的入路治疗点。
根据内脏疾病在脊背反射规律及脊柱全息原理等,创新性提出了“脊柱相关病九大诊疗区及胸腹部对应区”学术理论,为针刀治疗脊柱相关病,开创了新的诊疗思路,填补了中医微创的理论空白。
六、水针刀及筋骨针法的治疗机制
(一)松解作用
1、在软组织损伤部位松解粘连、解除了局部血管、神经的压迫症状,改善了病变部位的微循环,恢复了局部组织内力的平衡。
2、同时能够在肌筋膜间室或滑囊部位、松解筋膜间室,直接抽取囊腔内容物,起到减张减压作用。
3、在皮神经卡压部位,快速筋膜弹割分离法,松解骨神经纤维管的卡压,消除局部疼痛。
(二)抗炎作用
在水针刀松解与注药的同时,可注入一定量的三氧,不仅可以消除无菌性炎症,溶解椎间盘脱出物质,而且可改善病灶区的缺氧状态,起到气体松解,消除无菌性炎症,解除软组织粘连的作用。
(三)镇痛作用
在治疗疼痛性疾病时,水针刀不仅可以松解神经卡压及粘连,而且可以注射抗炎药、有色制剂及医用三氧。治疗软组织损伤病、风湿病引起的筋肩腰腿痛,具有确切疗效。
七、水针刀微创技术的优势
1、回抽检测  规避风险
 在水针刀松解前,先回抽检测,然后松解、注射药物或氧气,避免了对神经、血管的损伤,提高了安全性。
2、针法创新,提高疗效  
将中医针法与西医刀法相结合,创新出水针刀十大针法,大大地提高了疗效。如:在传统针灸的白虎摇头针法基础上,创新出椎间孔旋转术;在传统的青龙摆尾针法基础上,创新出筋膜弹拨分离法;在传统针灸的苍龙探穴针法基础上,创新出筋膜弹割分离法等。
3、松解注药注氧三位一体,提高疗效
在治疗软组织损伤、骨伤病方面,水针刀微创针法不仅能够松解软组织结节,而且直接在病变疼痛部位注射药物及三氧,不仅可消除无菌性炎症,而且具有抗粘连镇痛作用。见效快,疗效确切。
4、首创九大诊疗区 ,治疗脊柱相关病
在脊柱相关病诊疗方面,吴汉卿教授首创《脊柱相关病九大对应区》与《胸腹筋膜九大对应诊疗区》,应用水针刀松解注射、留置磁线,治疗脊柱相关病及临床疑难病,疗效神奇,安全简便。
5、抗复发抗粘连,远期效果突出
水针刀技术治疗在治疗颈腰椎间盘突出时,不仅可以松解软组织结节,注射抗炎止痛,而且进行水针刀三氧消融术,直接消除胶原髓核物,并具有抗粘连、抗复发作用。
6、划分危险区,提高安全性 
通过多年的临床实践与教学,结合三维解剖,总结出了安全治疗点及“危险治疗区”,提出了“颈上危险区”、“颈下危险区”、“颈前危险区”、“颈旁危险区”等。危险区的划分与规范的入路点,为规避风险提供了保障。
7、操作简便,易于推广
该针法定位准确、入路安全,规范了微创技术的进针点,提高了疗效。在临床诊疗中,操作简便、安全有效,易于在各级医疗机构推广。
八、学术影响与推广
2000年,水针刀技术被国家中医药管理局列为“国家Ⅰ类继续教育项目”。 2012年,水针刀技术被国家中医药管理局纳入《中医医疗技术手册》在全国进行普及推广。2013年,《水针刀微创技术》系列教材被国家纳入“全国高等中医药院校创新教材”。
十几年来,吴汉卿教授连续举办三百余期培训班,培训专业人员数万名。学员来自台湾、香港、马来西亚、新加坡、韩国、加拿大、澳大利亚、俄罗斯、美国等国家和地区。

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