水针刀一点三针法配合三氧治疗带状疱疹22例疗效观察

郁其陆  江苏省宿迁市沭阳县郁氏康复中心

   【摘要】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的，以沿单侧周围神经分布区簇集性水泡为特征，多伴有明显的神经痛、火灼、麻木、瘙痒、紧缩等不适感。是临床中多发病、常见病。近1年来笔者对本病22例疗效观察如下：

【关键词】水针刀一点三针法  三氧  带状疱疹 

1 临床资料

共治疗观察22例，其中男，9例；女，13例；最小年龄18岁；最大年龄77岁，平均年龄41岁。初诊病程最短三天，最长6周，平均来此初诊病程11天。发病部位：颈肩部1例，肩臂部3例，躯干部14例，臀腿部4例。患者都有不同程度的疱疹和∕或伴随症状。笔者仔细地查看症状，详细地询问病史，患者都符合带状疱疹的诊断标准。

2 治疗方法

    2.1 治疗点的选择  （1）脊柱正中线旁开3-4厘米处，与体表疱疹区相对应的神经根交汇段为主要治疗点；（2）该神经相邻的两条神经根的交汇段为辅助治点，（3）疱疹周围适当取点。

    2.2 药物选配   2﹪利多卡因针5ml，复方当归针6ml，维生素B12针1.5mg，利巴韦林针0.3，曲安奈德注射液15-25mg，生理盐水适量。

    2.3 操作   （1）20ml注射器1支，抽配好以上药液备用。（2）对所选取的主要治疗点，进行水针刀治疗法的常规无菌消毒处理，在脊旁点垂直进针，八字进针刀法，水针刀与该神经根相平行，以有向疱疹区放射感为佳（但不强求一定要有放射感），以该神经走向轻切三针，再在上、下横突上各切1刀，旋转注入药液，接着注入三氧5ml；视病情轻重而定，轻者，辅助治疗点可以不取，重者也可以取用1-2点。脊柱旁点注入药液总量是1∕2.（3）在疱疹周围所取的点刺入皮层后，向前扇形轻推铲三针，把剩余药液平均分注于各个治疗点，各点再注入三氧1-2ml。贴好创可贴，手术完毕。3-5天一次，3-5次一疗程。

2.4 注意事项  （1）水针刀禁忌症者禁用本方法治疗；（2）药物过敏者禁用该药；（3）疱疹区要保持清洁卫生；(4)适当口服抗生素、甲钴胺、泛昔洛韦等。

3 治疗效果

    痊愈：疱疹完全消退，无任何不适感；

有效：疱疹基本消退，疼痛等不适明显减轻；

无效：疱疹有所消退，但疼痛等不适症状仍很严重。

第一次治疗后，痊愈17人，占77.28；有效4人，占18.18﹪；无效1人，占4.54﹪。第二次治疗后，仅有一人稍有疼痛等不适感，其余全部痊愈。总治愈率占95.46﹪，总有效率100﹪。

4 典型病例

   王某，男，26岁，住江苏沭阳县沭城区；发病一天，在县人民医院就诊，诊断为带状疱疹，静脉滴注、口服、外涂等方法治疗三天，水泡没有消退，抽痛、火灼感加重；在网上查找到我处能治疗本病，即来我处就诊，笔者细察体征，详细询问病史，确诊为带状疱疹，施行水针刀一点三针法配合三氧给以治疗，并属其3-5天来此复诊；5天后来复诊，查看疱疹完全消退，抽痛等症状完全消失，病告痊愈，随访半年，一切正常。

    5 体会

在人体过于劳累或体质较差时，人体的免疫力下降，潜藏在脊髓后根脊神经节的水痘-疱疹病毒就侵犯周围神经，使周围神经感染发生炎症，发生了炎症的神经及其支配的体表末梢神经，不同程度的受损，循环产生障碍，压力增大，出现了临床的一系列症状；水针刀一点三针法配合三氧，可以减压，药液用于病灶，对抗病毒、消除炎症、营养神经、促进循环；发挥了其他疗法不可替代的作用！希望同仁试用本法，加以总结改进推广！

【参考文献】

[1]石学敏.针灸学[M].1版，北京：中国中医药出版社，2002:218.

[2]吴汉卿.中医微创入路解剖彩色图谱[M].人民军医出版社,2010:85.

[3]吴汉卿.脊柱相关病水针刀法微创针法[M].人民军医出版社,2008:106.

[4]郭长青.针刀刀法手法学.第9版.北京：中国中医药出版社，2012.

[5]胡有谷.腰椎间盘突出症[M].人民卫生出版社,1985:39.

[6]宋一同.射频医学[M].海洋出版社,2011-57

[7]吴汉卿.全国高等中医院校创新教材：水针刀微创技术·骨筋伤病。北京：人民卫生出版社，2013